醫(yī)藥反腐驚人 貪腐上億元

圖據(jù)圖蟲創(chuàng)意

醫(yī)療反腐掀起大潮，醫(yī)藥界一時風(fēng)聲鶴唳。

7月21日，國家衛(wèi)健委等十部門聯(lián)合召開視頻會議，部署開展為期一年的全國醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問題集中整治，在此之前，醫(yī)療反腐已有明顯征兆。據(jù)媒體統(tǒng)計，今年至今，全國已有超百名醫(yī)院院長、書記被查，超過去年全年的兩倍。

多場醫(yī)藥學(xué)術(shù)會議延期的通知，以及醫(yī)院清退講課費、醫(yī)藥代表被帶走的傳聞，讓人們感受到這一股反腐風(fēng)潮的不同以往。

一位衛(wèi)健系統(tǒng)人士向紅星新聞記者表示，這次醫(yī)療反腐“力度挺大”，但關(guān)鍵在于制度建設(shè)。

乳腺外科主任查出資產(chǎn)近1.5億元，房產(chǎn)20套，醫(yī)療貪腐令人咋舌！

8月9日，一則消息引發(fā)了廣泛的觸動和感慨，讓人深感震驚。原常州二院的乳腺外科主任朱玉蘭醫(yī)生被抓，涉案金額高達(dá)1.5億人民幣，其中包括20套房子、4000萬現(xiàn)金和30斤黃金。數(shù)額之大，令人咋舌。

這個消息引起了廣泛關(guān)注，讓人不禁疑問，一個曾經(jīng)的醫(yī)院主任怎么會涉案如此之多？而且朱玉蘭住的小區(qū)是太湖天安別墅，這里的別墅售價高達(dá)2000萬起步，這無疑反映出她的生活之奢華。

據(jù)了解，朱玉蘭在當(dāng)?shù)剡€享有很高的聲譽，她從事乳腺疾病工作已有30余年，對乳腺良性和惡性腫瘤有著獨特的診斷能力。然而，這樣一位在乳腺醫(yī)療領(lǐng)域有著輝煌業(yè)績的醫(yī)生，居然卷入了這樣的貪污案件，實在令人匪夷所思，讓人唏噓不已。

朱玉蘭雖然退休了，但是照樣也被挖出來。這意味著她們退休了也跑不了，別想著退休了就算平安落地了。

然而，不只是朱玉蘭，還有更多令人震驚的案例相繼被曝光。

多地醫(yī)療會議延期召開

有醫(yī)藥代表放兩個月假“避風(fēng)頭”

據(jù)多家媒體報道，近期，由于醫(yī)藥群、學(xué)術(shù)會議項目溝通群陸續(xù)解散，許多醫(yī)藥代表和醫(yī)生們聯(lián)系時改用電話，并被醫(yī)生告知“暫時別來了”。紅星新聞記者了解到，有的醫(yī)藥代表放了兩個月假，“避避風(fēng)頭”。

8月份以來，全國各地已有多場醫(yī)藥行業(yè)學(xué)術(shù)會議、培訓(xùn)班宣布延期：

浙江省醫(yī)學(xué)會于8月2日發(fā)布了《關(guān)于延期召開2023年西湖呼吸治療大會的通知》；中國非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會于8月4日在官網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于延期召開消化內(nèi)鏡專業(yè)委員會換屆選舉會議暨第五屆學(xué)術(shù)年會的通知》；廣西醫(yī)學(xué)會也在公眾號發(fā)布了《關(guān)于延期召開廣西醫(yī)學(xué)放射學(xué)會MRI技術(shù)規(guī)范及疾病診斷學(xué)習(xí)班暨影像CT、MRI新技術(shù)培訓(xùn)班的通知》；中國細(xì)胞生物學(xué)學(xué)會腫瘤細(xì)胞生物學(xué)分會于8月7日下午在其公眾號發(fā)表《第四屆全國腫瘤細(xì)胞生物學(xué)年會延期通知》……

不過，據(jù)第一財經(jīng)報道，南方地區(qū)某三甲醫(yī)院相關(guān)人士表示，正常的學(xué)術(shù)會議是一種促進(jìn)學(xué)術(shù)合作交流的必要活動，只要合規(guī)就行，“目前我沒有聽說有哪些地方的會議因為新文件的出臺取消，我們醫(yī)院自己的學(xué)術(shù)會議也在正常召開?！?/span>

近日，網(wǎng)傳廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院發(fā)布的一份《深入開展不合理取酬專項清退工作實施方案》，其針對不合理取酬涉及的醫(yī)療機(jī)構(gòu)線索情況進(jìn)行了內(nèi)部通報，要求全院醫(yī)務(wù)人員主動清退2018年至2023年5月以來所收受的講課費、培訓(xùn)費、研討費等不合理報酬。

一位衛(wèi)健系統(tǒng)人士向紅星新聞記者表示，醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議被充分利用，幾乎成了回扣的代名詞。其表示：“國內(nèi)的學(xué)術(shù)會議，有沒有腐敗？有，尤其是醫(yī)療行業(yè)最嚴(yán)重，其他行業(yè)誰會這么天天舉行會議？但是也不得不說，它至少形式上是合規(guī)的?！?/span>

“講課費太高，一次動輒幾千元……還送禮品、安排其他項目比如旅游等。而且，學(xué)術(shù)會議不講學(xué)術(shù)，講的是聯(lián)絡(luò)感情。此前，這些少有監(jiān)管，需要制度約束?！?/span>

如何辨別真正的學(xué)術(shù)會議還是披著“學(xué)術(shù)會議”外衣的行業(yè)黑幕？長期從事醫(yī)療行業(yè)法律服務(wù)的云南天外天律師事務(wù)所律師李軍表示，經(jīng)費來源和日程安排是區(qū)分二者的關(guān)鍵?！敖?jīng)費到底是來源于醫(yī)藥企業(yè)，還是說真正地來源于一些社會性的組織，這個很關(guān)鍵。而日程安排則可以看出會議是不是以學(xué)術(shù)交流為主?！钡瑫r表示，如果是以學(xué)術(shù)交流為主的會議，還是應(yīng)該支持的。

糾正醫(yī)療購銷領(lǐng)域“不正之風(fēng)”

中紀(jì)委、國家衛(wèi)健委等多部委出手

早在今年5月，據(jù)國家衛(wèi)健委官網(wǎng)發(fā)布消息，國家衛(wèi)健委等十四部委聯(lián)合印發(fā)《2023年糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點》。紅星新聞記者注意到，其表示要重點整治各級各類行業(yè)組織或?qū)W（協(xié)）會以“捐贈”、學(xué)術(shù)活動、舉辦或參加會議等名義變相攤派，為非法輸送利益提供平臺，違規(guī)接受捐贈資助等問題。此后，遼寧省、廣東省、上海市、陜西省等陸續(xù)印發(fā)了醫(yī)療糾風(fēng)部署文件，海南、河北等多省轉(zhuǎn)發(fā)國家文件。

7月21日，國家衛(wèi)健委會同教育部、公安部等九部門聯(lián)合召開視頻會議，部署開展為期一年的全國醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問題集中整治。

據(jù)中紀(jì)委網(wǎng)站消息，7月28日，紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)配合開展全國醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問題集中整治工作動員部署視頻會議召開，中央紀(jì)委副書記、國家監(jiān)委副主任喻紅秋出席會議并講話。會議指出，要深入開展醫(yī)藥行業(yè)全領(lǐng)域、全鏈條、全覆蓋的系統(tǒng)治理。加大執(zhí)法力度，緊盯領(lǐng)導(dǎo)干部和關(guān)鍵崗位人員，堅持受賄行賄一起查，集中力量查處一批醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗案件，形成聲勢震懾。

據(jù)經(jīng)濟(jì)觀察報報道，這一年的整治工作安排顯示，2023年7月底前是自查自糾階段，寬大處理主動說明問題、主動投案的人員；此后十個月集中整治；2024年6月總結(jié)整改，屆時將會出臺一批制度文件或修改相關(guān)法律法規(guī)。

各地的部署隨之展開。近日，海南、四川、天津召開醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問題集中整治啟動會、動員部署會或工作會；湖北、云南、黑龍江、山東省紀(jì)委監(jiān)委召開全省紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)配合開展醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問題集中整治工作動員部署視頻會。

自上周以來，A股醫(yī)藥板塊持續(xù)重挫。但目前有百洋股份、怡和嘉業(yè)等多家藥企在投資者互動平臺上回應(yīng)，表示醫(yī)療反腐未對公司業(yè)務(wù)造成影響。醫(yī)藥企業(yè)領(lǐng)頭羊，也是上周A股醫(yī)藥板塊總市值蒸發(fā)最大的恒瑞醫(yī)藥被傳出其“某地辦事處整體被端”“電腦、文件被帶走”的信息，其緊急表示，近期網(wǎng)絡(luò)傳言不屬實，經(jīng)核實，公司及下屬分子公司、及所有派駐機(jī)構(gòu)并沒有出現(xiàn)上述情形。

7月，醫(yī)藥行業(yè)還有兩位董事長被查。根據(jù)公司公告，衛(wèi)寧健康董事長周煒、賽倫生物董事長范志和分別因涉嫌行賄罪、涉嫌職務(wù)犯罪被查。

各地紀(jì)委通報揭秘醫(yī)療腐?。?/span>

專家費、贊助費、會議費、回扣等被點名

各地醫(yī)院院長、主任的斂財之道，以及醫(yī)藥公司的行賄之道，曾在各地紀(jì)委通報中多有揭秘。

中紀(jì)委網(wǎng)站2月曾發(fā)布《嚴(yán)查醫(yī)療領(lǐng)域隱蔽利益輸送》一文，披露多個案例，表示高壓震懾下醫(yī)藥行業(yè)風(fēng)腐問題不斷變異升級，“定制式”招投標(biāo)、“規(guī)避式”委托采購、“供股式”入股分紅、“福利式”研討培訓(xùn)……利益輸送方式隱形變異，為賄賂行為披上“合法外衣”。

2022年11月，國家市場監(jiān)管總局通報了5起反不正當(dāng)競爭專項執(zhí)法行動典型案例，其中2起是發(fā)生在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的以科研贊助、支付回扣形式進(jìn)行的商業(yè)賄賂事件。通報稱，隨著對商業(yè)賄賂案件查處力度不斷加大，一些醫(yī)藥企業(yè)采取更為隱蔽、復(fù)雜的手段，為其賄賂行為披上“合法外衣”。如，有的企業(yè)以贊助科研經(jīng)費、學(xué)術(shù)會議費等名義，進(jìn)行不法利益輸送；有的在醫(yī)藥購銷環(huán)節(jié)給付醫(yī)院工作人員回扣；有的通過生產(chǎn)環(huán)節(jié)虛抬藥品價格、流通環(huán)節(jié)虛假交易等方式套取資金進(jìn)行賄賂。

早在2021年，財政部曾公布對19家醫(yī)藥企業(yè)作出行政處罰的結(jié)果，其中包括恒瑞醫(yī)藥、步長制藥、賽諾菲等知名藥企，涉及問題包括使用虛假發(fā)票、票據(jù)套取資金體外使用，虛構(gòu)業(yè)務(wù)事項或利用醫(yī)藥推廣公司套取資金，賬簿設(shè)置不規(guī)范等。其中，恒瑞醫(yī)藥2018年以非本公司發(fā)生的機(jī)票等報銷專家講課費、點評費、主持費，涉及金額108.80萬元。

根據(jù)中紀(jì)委和各地紀(jì)委通報，被查的院長們普遍在招采設(shè)備中違規(guī)。

中紀(jì)委網(wǎng)站5月一篇文章披露，云南普洱市人民醫(yī)院采購的一臺直線加速器進(jìn)口價是1500萬元，但醫(yī)院進(jìn)價卻是3520萬元，該院原院長楊文俊以借為名索賄1600余萬元。在案件查辦的強(qiáng)大震懾下，普洱市醫(yī)療系統(tǒng)上百名公職人員主動向組織講清問題，上繳違紀(jì)違法所得共計5000余萬元。據(jù)典型案例通報，2021年1月，楊文俊受到開除黨籍、開除公職處分，2021年7月被判處有期徒刑19年，并處罰金人民幣300萬元。

而藥劑科、器材處，以及骨科、心內(nèi)科等“耗材大戶”，也成為執(zhí)法利劍瞄準(zhǔn)的目標(biāo)。

今年5月31日，山西省紀(jì)委監(jiān)委網(wǎng)站發(fā)布消息稱，我國心血管病最頂尖的醫(yī)院中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院介入導(dǎo)管室主任徐波被查。據(jù)“廉潔四川”8月8日消息，川北醫(yī)學(xué)院藥學(xué)院原副院長兼藥物研究所原副所長、附屬醫(yī)院藥劑科原主任劉福嚴(yán)重違紀(jì)違法，被開除黨籍和公職。

據(jù)經(jīng)濟(jì)觀察報等媒體報道，7月29日，在健康戰(zhàn)略傳播學(xué)術(shù)年會上，中國衛(wèi)生法學(xué)會副會長、首都醫(yī)科大學(xué)兼職教授鄭雪倩分析了近期的反腐動作，她認(rèn)為今年中央多部委的聯(lián)合行動是有的放矢的，強(qiáng)調(diào)了重點領(lǐng)域、重點部門、關(guān)鍵少數(shù)人，目的是要完善新時代糾風(fēng)工作體系，建立反腐倡廉長效機(jī)制體制，并不是臨時性在醫(yī)藥行業(yè)搞一個風(fēng)暴。

衛(wèi)健系統(tǒng)人士：

這次反腐力度挺大，關(guān)鍵在于制度建設(shè)

云南天外天律師事務(wù)所律師李軍表示，營銷費用、推廣費用、銷售費用、產(chǎn)品費用、業(yè)務(wù)招待費、會議組織費用等，都需要企業(yè)通過財務(wù)審計來嚴(yán)格控制。

那么，如何規(guī)范醫(yī)生收入？李軍認(rèn)為，管理上應(yīng)該將收入與醫(yī)療技術(shù)掛鉤、與工作量掛鉤，與其他因素脫鉤，加大監(jiān)督力度。

中國貿(mào)促會全國企業(yè)合規(guī)委專家丁繼華接受紅星新聞記者采訪時指出，當(dāng)前醫(yī)藥領(lǐng)域的反腐敗力度在持續(xù)加大，過去打擊受賄官員，現(xiàn)在行賄受賄一起查，治理腐敗向前推進(jìn)了一步。

他指出，賄賂不僅包括金錢、現(xiàn)金等價物、證券、禮品卡等，邀請度假、會員服務(wù)、大額低息貸款等也屬于商業(yè)賄賂。產(chǎn)品銷售、發(fā)票接收、人事聘用、企業(yè)與政府交流、科研贊助、招待等八個環(huán)節(jié)都是容易產(chǎn)生商業(yè)賄賂的環(huán)節(jié)。其中，聘請第三方來提供服務(wù)的形式是較為隱蔽的。

在反腐力度加大的情況下，藥企該如何應(yīng)對？丁繼華給出了三個建議：首先，強(qiáng)化企業(yè)合規(guī)管理是大趨勢，國內(nèi)藥企應(yīng)該適應(yīng)強(qiáng)化合規(guī)管理大趨勢，加強(qiáng)藥企廉潔合規(guī)建設(shè)；其次，藥企的自我認(rèn)識應(yīng)該發(fā)生轉(zhuǎn)變，從“外部監(jiān)管，要我合規(guī)”到“企業(yè)可持續(xù)發(fā)展，我要合規(guī)”，提升自身的合規(guī)管理能力。

此外，方正證券研報認(rèn)為，此次規(guī)格空前的醫(yī)藥反腐根本目的是減少產(chǎn)業(yè)鏈條中的不合理競爭，促使真正的創(chuàng)新、真正具備臨床價值的藥品、器械被合理地使用，是行業(yè)正本清源的必由之路。短期的行業(yè)反腐整頓過程中，今年醫(yī)療設(shè)備和新產(chǎn)品的進(jìn)院銷售可能會受到短期的遲滯性影響，但需求不會消失只會延遲；長期來看，利益性品種將進(jìn)一步被淘汰出院內(nèi)市場，真正first-in-class（首創(chuàng)新藥）、滿足未滿足的臨床需求的藥品、器械將脫穎而出，不合理不合規(guī)的銷售費用有望呈下降趨勢，中長期利好創(chuàng)新研發(fā)型企業(yè)，尤其是銷售和管理合規(guī)化程度高的行業(yè)龍頭企業(yè)有望繼續(xù)搶占鰲頭。

前述衛(wèi)健系統(tǒng)人士還表示，這次醫(yī)療反腐力度挺大，但關(guān)鍵在于制度建設(shè)。

來源：紅星新聞、常州日報