水產(chǎn)用抗菌素類(lèi)藥物使用層面的問(wèn)題

隨著水生動(dòng)物養(yǎng)殖業(yè)競(jìng)爭(zhēng)的加劇，水生動(dòng)物養(yǎng)殖集約化程度的不斷提升，養(yǎng)殖種類(lèi)的逐漸增多，養(yǎng)殖密度也不斷加大，工、農(nóng)業(yè)和城市生活污水排放對(duì)養(yǎng)殖水域的污染以及養(yǎng)殖業(yè)自身產(chǎn)生的所謂“自家污染”，導(dǎo)致水產(chǎn)養(yǎng)殖環(huán)境正在急劇惡化，各種病害對(duì)水生養(yǎng)殖動(dòng)、植物的危害也正在日益嚴(yán)重。這種趨勢(shì)至少會(huì)在相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)期內(nèi)將持續(xù)存在的，水生養(yǎng)殖環(huán)境惡化局面的形成和演變的趨勢(shì)不是水產(chǎn)養(yǎng)殖業(yè)者能夠掌控的。面對(duì)水生養(yǎng)殖動(dòng)植物各種嚴(yán)重疾病的頻繁發(fā)生，養(yǎng)殖業(yè)者為了盡量減少經(jīng)濟(jì)損失而以“病急亂投醫(yī)”的心態(tài)濫用一些藥物也是屬于無(wú)奈之舉。

從整個(gè)行業(yè)的層面上而言，我國(guó)從事水產(chǎn)養(yǎng)殖生產(chǎn)的人員專(zhuān)業(yè)素質(zhì)偏低。而水生動(dòng)物養(yǎng)殖過(guò)程中，決定使用水產(chǎn)用獸藥（包括抗菌素類(lèi)藥物）與否的正是水產(chǎn)養(yǎng)殖者自身。由于水產(chǎn)養(yǎng)殖的大多數(shù)從業(yè)人員不僅對(duì)各種水產(chǎn)用獸藥的特性、科學(xué)使用藥物的技術(shù)與方法等缺少必要的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，而且在從事的水產(chǎn)養(yǎng)殖生產(chǎn)過(guò)程中對(duì)各種水生養(yǎng)殖動(dòng)物病害的預(yù)防沒(méi)有正確的認(rèn)識(shí)，不少養(yǎng)殖業(yè)者將藥物防治作為控制水生養(yǎng)殖動(dòng)、植物病害的唯一措施。當(dāng)水生養(yǎng)殖動(dòng)、植物的病害發(fā)生時(shí)，又由于缺乏必要的診斷條件和可供決策選擇水產(chǎn)用獸藥的基本數(shù)據(jù)，自身具備的水生動(dòng)物疾病學(xué)和病理學(xué)知識(shí)又不能滿足對(duì)疾病進(jìn)行正確診斷的需要，也就根本不可能做到對(duì)癥用藥和科學(xué)用藥。盲目用藥必然會(huì)導(dǎo)致用藥效果差和用藥次數(shù)增多，使病原菌更容易產(chǎn)生耐藥性，最終導(dǎo)致了在水生養(yǎng)殖動(dòng)物疾病防治中藥物濫用、誤用的混亂局面。

水生養(yǎng)殖動(dòng)物致病菌形成耐藥性的原因是多方面的，將人類(lèi)、畜禽糞便作為肥料投入養(yǎng)殖水體中，其中的耐藥細(xì)菌就可能將耐藥因子傳遞給水生養(yǎng)殖動(dòng)物的致病菌；不久前，王丹等（2014）在《科學(xué)通報(bào)》上，以“中國(guó)地表水環(huán)境中藥物和個(gè)人護(hù)理品的研究進(jìn)展”為題發(fā)表的文章中，稱(chēng)“迄今已有約68 種抗生素在中國(guó)地表水環(huán)境中被檢出，包括磺胺類(lèi)、喹諾酮類(lèi)、四環(huán)素類(lèi)、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)、β-內(nèi)酰胺類(lèi)和其他六大類(lèi)”。表明在我國(guó)地表水中檢測(cè)到68種抗生素，而且其濃度遠(yuǎn)高于國(guó)外。水體中含有的抗菌素類(lèi)藥物也是致病菌產(chǎn)生耐藥性的原因。當(dāng)然，濫用水產(chǎn)用獸藥中抗菌素類(lèi)藥物，也是導(dǎo)致水生養(yǎng)殖動(dòng)物致病菌產(chǎn)生耐藥性的原因。

在我國(guó)水產(chǎn)用獸藥中抗生素類(lèi)的生產(chǎn)與使用缺乏規(guī)范。企業(yè)在制售這類(lèi)藥物之前沒(méi)有規(guī)范的魚(yú)類(lèi)藥理學(xué)試驗(yàn)數(shù)據(jù)；漁民在使用這類(lèi)藥物時(shí)不能遵循科學(xué)的使用方法，將各種抗微生物藥物直接向養(yǎng)殖水體中潑灑的現(xiàn)象隨處可見(jiàn)。在水生動(dòng)物養(yǎng)殖過(guò)程中，我國(guó)可能是世界上濫用抗菌素類(lèi)藥物最為嚴(yán)重的國(guó)家之一，由此造成的水生養(yǎng)殖動(dòng)物致病菌耐藥性問(wèn)題已經(jīng)十分突出。有關(guān)專(zhuān)家對(duì)水產(chǎn)用獸藥中抗生素類(lèi)藥物濫用問(wèn)題和飼料藥物添加劑使用的總體評(píng)價(jià)是，濫用情況嚴(yán)重；業(yè)內(nèi)人土意識(shí)淡漠，認(rèn)識(shí)不清，人們對(duì)此的科普知識(shí)了解得太少，對(duì)其危害性知之更少；發(fā)展趨勢(shì)不容樂(lè)觀，若不抓緊治理和積極引導(dǎo)后果不堪設(shè)想。

我國(guó)已加入世界貿(mào)易組織（WTO），如果發(fā)達(dá)國(guó)家低價(jià)、低殘留的水生動(dòng)物性食品大量涌入我國(guó)，如果我們不積極采取有效措施，不但會(huì)導(dǎo)致我國(guó)的水產(chǎn)品出口不暢，而且在國(guó)內(nèi)市場(chǎng)的地位也會(huì)受到嚴(yán)重沖擊。普遍地濫用水產(chǎn)用獸藥導(dǎo)致養(yǎng)殖業(yè)者自身也對(duì)養(yǎng)殖水產(chǎn)品失去信心，很多人甚至愿意花高價(jià)去吃野生魚(yú)，也不愿意吃自己養(yǎng)成的水產(chǎn)品。

2007年的《世界衛(wèi)生報(bào)告》中，將細(xì)菌耐藥列為威脅人類(lèi)安全的嚴(yán)重公共衛(wèi)生問(wèn)題之一。我國(guó)衛(wèi)生部合理用藥專(zhuān)家委員會(huì)主任委員張淑芳指出，如不采取措施規(guī)范抗菌藥物的應(yīng)用，人類(lèi)將會(huì)面臨無(wú)抗菌藥可用的局面。濫用抗微生物藥物，不僅造成資源的浪費(fèi)，用藥者的安全性更無(wú)法保障，每年我國(guó)約有10萬(wàn)人死于藥物的不良反應(yīng)等問(wèn)題。更嚴(yán)要的后果是引起細(xì)菌耐藥，而且細(xì)菌耐藥產(chǎn)生的速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)快于我們新藥開(kāi)發(fā)的速度。長(zhǎng)此以往，我們可能會(huì)退回到上世紀(jì)五六十年代以前的狀態(tài)，很少人能用得上抗生素，人類(lèi)將再一次面臨很多感染性疾病的威脅，生命安全實(shí)在堪憂。大量地、不合理地應(yīng)用水產(chǎn)用獸藥中抗生素類(lèi)藥物，必然會(huì)導(dǎo)致水生細(xì)菌的耐藥率迅速上升。

水產(chǎn)用獸藥的生產(chǎn)一直落后于人藥和獸藥的生產(chǎn)，過(guò)去比較長(zhǎng)時(shí)期的處于無(wú)序狀態(tài)，從產(chǎn)品質(zhì)量、藥效、安全性、殘留性方法至今也未能做到嚴(yán)格把關(guān)和嚴(yán)格控制，并且水產(chǎn)用獸藥的用藥性質(zhì)與人藥和獸藥均有很大差別，人藥和獸藥是個(gè)體給藥，而水產(chǎn)養(yǎng)殖中用藥大多是群體給藥，過(guò)去幾年常常出現(xiàn)由于藥品的質(zhì)量問(wèn)題和藥效問(wèn)題，也由于使用者對(duì)藥品的性質(zhì)缺乏了解，對(duì)于國(guó)際上禁用藥物了解不夠，造成水生動(dòng)物用藥后體內(nèi)藥物殘留，使出口水產(chǎn)品遭到進(jìn)口國(guó)的拒收，造成的經(jīng)濟(jì)損失達(dá)到上億元。水產(chǎn)養(yǎng)殖濫用藥物使得消費(fèi)者對(duì)于養(yǎng)殖魚(yú)類(lèi)也是談虎色變，很多人不愿意吃養(yǎng)殖魚(yú)。使水產(chǎn)養(yǎng)殖業(yè)就這樣遭受到了消費(fèi)者的進(jìn)一步打擊。

與人體使用抗生素類(lèi)藥物一樣，對(duì)水生養(yǎng)殖動(dòng)物使用這類(lèi)藥物不僅會(huì)增加其體內(nèi)致病菌的耐藥性，同時(shí)也增加水生動(dòng)物體內(nèi)正常菌群對(duì)這些藥物的耐藥性。水生動(dòng)物傳染性細(xì)菌或消化道正常菌群的耐藥基因可以通過(guò)直接與人體的接觸，或者是通過(guò)間接地食用這些動(dòng)物將其耐藥基因傳遞給人體。這些耐藥菌可以在人體內(nèi)定植，也可以將耐藥基因傳遞給人體內(nèi)源菌群。動(dòng)物消化道內(nèi)耐藥菌群的數(shù)量越多，這些耐藥基因傳遞給致病菌的可能性就越大，進(jìn)而向環(huán)境中擴(kuò)散的可能性愈大。