自然界真菌和細(xì)菌間的博弈催生耐藥菌

耐藥細(xì)菌每年造成數(shù)以萬計(jì)的死亡事件，而關(guān)于它們起源的傳統(tǒng)觀點(diǎn)如今正被可愛的刺猬顛覆??????????????????????????????????????????????????????????????。

2022 年 1 月 5 日發(fā)表于《自然》雜志的一項(xiàng)研究顯示，耐藥菌實(shí)際上很早就生存在自然界，遠(yuǎn)遠(yuǎn)早于 20 世紀(jì) 40年代大量現(xiàn)代抗生素生產(chǎn)之前??????????????????????????????????????????????????????????????。

研究團(tuán)隊(duì)在丹麥等西歐國(guó)家獲得了數(shù)百只死刺猬樣本??????????????????????????????????????????????????????????????。 通過檢查發(fā)現(xiàn)，絕大多數(shù)刺猬的皮膚上都存有耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）。 結(jié)果令人驚訝，因?yàn)檫@些動(dòng)物根本沒有接觸過青霉素。 當(dāng)然，MRSA確實(shí)可以在包括人類在內(nèi)的許多哺乳動(dòng)物體內(nèi)定殖，無害地生活于宿主的鼻子或皮膚。 當(dāng)這些細(xì)菌通過傷口或靜脈管進(jìn)入血液，危險(xiǎn)就會(huì)出現(xiàn)，免疫系統(tǒng)較弱的人可能因此面對(duì)致命后果。

研究團(tuán)隊(duì)還對(duì)他們?cè)诖题砩习l(fā)現(xiàn)的另一種病原體感興趣。 那是一種皮膚真菌，可產(chǎn)生某種類似青霉素的物質(zhì)，抑制金黃色葡萄球菌的生長(zhǎng)。 這一天然存在的抗生素與人造抗生素差不多，會(huì)不斷與葡萄球菌競(jìng)爭(zhēng)刺猬皮膚上的營(yíng)養(yǎng)。 研究顯示，隨著時(shí)間推移，葡萄球菌中的一部分通過競(jìng)爭(zhēng)而發(fā)展出了勝過真菌、獨(dú)自茁壯成長(zhǎng)的能力。

接下來發(fā)生的是常見于傳染病學(xué)史的故事。 寄居刺猬身上的特殊MRSA菌株（mecC-MRSA），后來被發(fā)現(xiàn)在農(nóng)村地區(qū)的奶牛身上也有，它們以此為途徑最終到達(dá)人類身上。 以丹麥為例，mecC-MRSA每年令 10 ～ 30 人患病。

研究人員檢查了來自西歐各地的數(shù)百只刺猬樣本，發(fā)現(xiàn)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌生活在絕大多數(shù)刺猬的皮膚上

通過對(duì)刺猬攜帶的mecC-MRSA進(jìn)行遺傳編碼，研究人員發(fā)現(xiàn)它們演化的時(shí)間線可以追溯到 19 世紀(jì)初期——早在亞歷山大·弗萊明（Alexander Fleming）偶然發(fā)現(xiàn)培養(yǎng)皿里的一點(diǎn)點(diǎn)霉菌會(huì)排斥蔓延的葡萄球菌菌落之前。

該項(xiàng)研究的主要作者、微生物學(xué)家安德斯·拉森（Anders Rhod Larsen）表示：“這些發(fā)現(xiàn)為當(dāng)下理論增添了新內(nèi)容，證明MRSA早于人類使用抗生素。 抗生素耐藥性沒有任何界限，可以在物種間傳播?！?/span>

未參與該研究的學(xué)者表示，這些發(fā)現(xiàn)有助于證實(shí)長(zhǎng)期以來關(guān)于抗生素耐藥性動(dòng)力學(xué)的假設(shè)——畢竟，自然界含有豐富的抗菌物質(zhì)，細(xì)菌和真菌早就找到了應(yīng)對(duì)這些天然抗生素的妙法良策。

喬治·華盛頓大學(xué)抗生素耐藥性行動(dòng)中心主任蘭斯·普萊斯（Lance Price）稱贊此項(xiàng)研究“如此精確地記錄了現(xiàn)實(shí)世界的過程” 。 “有誰不喜歡刺猬呢，這是一個(gè)非常有趣的故事，但論文的關(guān)鍵之處在于它展示了人類耐藥病原體的自然演化過程?！?/span>

肯特州立大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院的流行病學(xué)家塔拉·史密斯（Tara C. Smith）致力于研究家畜相關(guān)的MRSA。 在她看來，拉森等人的研究強(qiáng)調(diào)了動(dòng)物作為抗微生物藥劑儲(chǔ)存庫的作用。

感染刺猬的MRSA似乎并沒有使它們患病，但其在獲得樣本上展現(xiàn)出的壓倒性生存優(yōu)勢(shì)很大程度上與該國(guó)人類人口的mecC-MRSA流行程度相符。 2011年，mecC-MRSA首次在人類和奶牛身上被檢測(cè)到，此后傳播至整個(gè)北歐的奶牛群體。 它有時(shí)會(huì)導(dǎo)致奶牛感染，但很少使人類患病。

另一位論文主要作者、丹麥國(guó)立血清研究所的高級(jí)研究員杰斯珀·拉森（Jesper Larsen）表示，這些結(jié)果促使研究人員向野生動(dòng)物群體里的抗生素耐藥性投以更廣泛的關(guān)注。 但他也告誡大家，不要因?yàn)槟退幮缘淖匀粊碓炊p視抗生素濫用引起的超級(jí)細(xì)菌問題。 “當(dāng)過度使用抗生素時(shí)，我們會(huì)加速自然界的耐藥性傳遞。”

資料來源 The New York Times