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“武漢肺炎”新型冠狀病毒:臨床表現(xiàn)與預(yù)防治療(附中醫(yī)驗(yàn)方)
近期,湖北省武漢市等多個(gè)地區(qū)發(fā)生新型冠狀病毒感染的肺炎疫情,牽動(dòng)著大家的心。短短兩天時(shí)間,武漢新增136例新型冠狀病毒肺炎病例。北京、深圳,也出現(xiàn)確診病例。
據(jù)綜合報(bào)道,截至21日發(fā)稿,全國(guó)共確診新型冠狀病毒肺炎314例,其中,湖北270例,北京5例,廣東17例,上海6例,浙江5例,天津2例,四川1例,山東1例,河南1例,重慶5例,臺(tái)灣1例。香港、遼寧大連、貴州貴陽(yáng)、安徽合肥、寧夏、海南省發(fā)現(xiàn)疑似病例。
這是一種什么疾病,臨床表現(xiàn)是什么,該如何預(yù)防治療......這些問(wèn)題,我們必須知道。
01.關(guān)于鐘南山院士的提醒
1月20日,已經(jīng)84歲的鐘南山親赴武漢,戰(zhàn)斗在抗擊病毒的第一線。距離2002的非典已經(jīng)過(guò)去了17年,再次看到鐘南山院士的名字,突然很安心。
他在接受央視直播采訪時(shí),表達(dá)了如下信息,寫在最前面,給大家提個(gè)醒:
1丨確認(rèn)可以人傳人,基于武漢和廣東案例。
2丨有醫(yī)務(wù)人員被傳染。
3丨源頭目前不清楚,但可能是竹鼠、獾這種野生動(dòng)物(盡量別去碰野味)。
4丨如無(wú)必要,近期不要去武漢。
5丨有發(fā)熱及時(shí)就醫(yī)。
6丨買不到N95,普通(外科)口罩也可以起到阻止飛沫傳播的作用(該戴口罩戴口罩)。
7丨防控要點(diǎn)是阻止出現(xiàn)超級(jí)傳播者。
02.關(guān)于疾病的特征和臨床表現(xiàn)
病例初步分析提示
?目前新型冠狀病毒的潛伏期最長(zhǎng)14天
?感染源仍不明確
?可能通過(guò)飛沫傳播和接觸傳播
?確認(rèn)可以人傳人
?持續(xù)人傳人的能力較低,疾病可防可控可治
臨床表現(xiàn)
?發(fā)熱,乏力,呼吸道癥狀以干咳為主,并逐漸出現(xiàn)呼吸困難,嚴(yán)重者急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙。
?部分患者起病癥狀輕微,可無(wú)發(fā)熱。
?多數(shù)患者愈后良好,少數(shù)患者病情危重,甚至死亡。
03.最新!截至22日7時(shí),新型冠狀病毒感染肺炎信息匯總
四川確診病例2例
四川省確診第二例輸入性新型冠狀病毒感染的肺炎病例。
江西確診病例2例
江西省確認(rèn)兩例輸入性新型冠狀病毒感染的肺炎確診病例。
云南昆明確認(rèn)首例確診病例
云南省昆明市確認(rèn)首例輸入性新型冠狀病毒感染的肺炎確診病例。經(jīng)醫(yī)院治療,患者病情穩(wěn)定好轉(zhuǎn)。
湖南長(zhǎng)沙確認(rèn)首例確診病例
湖南省長(zhǎng)沙市確認(rèn)首例輸入性新型冠狀病毒感染的肺炎確診病例。目前,該患者病情平穩(wěn)。
山東青島確認(rèn)首例確診病例
山東青島確認(rèn)首例輸入性新型冠狀病毒感染的肺炎確診病例。目前患者生命體征平穩(wěn)。青島市8名密切接觸者正在接受醫(yī)學(xué)觀察。
武漢確診病例258例
武漢市累計(jì)報(bào)告新型冠狀病毒感染的肺炎病例258例,已治愈出院25例,死亡6例。
北京確診病例10例
北京市確診10例新型冠狀病毒感染的肺炎病例,其中西城區(qū)1例、海淀區(qū)2例、豐臺(tái)區(qū)1例、通州區(qū)1例、大興區(qū)2例、昌平區(qū)2例,武漢來(lái)京人員1例。
廣東確診病例17例
廣東省累計(jì)發(fā)現(xiàn)確診病例17例,其中重癥5例,危重2例,無(wú)死亡病例,另有4例疑似病例正在排查中。
重慶確診5例病例
重慶市累計(jì)報(bào)告新型冠狀病毒感染的肺炎確診病例5例,其中:巫山縣2例、萬(wàn)州區(qū)2例、長(zhǎng)壽區(qū)1例。
河南確診首個(gè)病例
河南省鄭州市確認(rèn)首例輸入性新型冠狀病毒感染的肺炎確診病例?;颊吣壳安∏榉€(wěn)定。
臺(tái)灣出現(xiàn)首例確診患者
臺(tái)灣衛(wèi)生主管部門證實(shí),一名50歲左右的臺(tái)灣女性確診感染新型冠狀病毒。這是此次新型冠狀病毒肺炎疫情擴(kuò)散以來(lái),第一起移入臺(tái)灣的病例。
上海確診病例6例
上海累計(jì)發(fā)現(xiàn)確診病例6例,患者目前病情平穩(wěn),無(wú)重癥病例。另有3例疑似病例正在排查中。
天津確診病例2例
天津市確診2例新型冠狀病毒感染的肺炎病例。
浙江確診病例5例
浙江省累計(jì)報(bào)告新型冠狀病毒感染的肺炎確診病例5例,目前患者病情穩(wěn)定。
香港發(fā)現(xiàn)117名疑似感染患者
香港共發(fā)現(xiàn)疑似感染新型冠狀病毒肺炎患者117人。目前,患者的病毒樣本已送至衛(wèi)生部門化驗(yàn)?;颊咧?,共有21人留院隔離,19人病情穩(wěn)定,1人病情嚴(yán)重,1人病情危重。
新加坡發(fā)現(xiàn)7例疑似病例
新加坡發(fā)現(xiàn)7例疑似新型冠狀病毒感染的肺炎病例。新加坡衛(wèi)生部宣布,從22日起,將對(duì)所有來(lái)自中國(guó)的旅客實(shí)行體溫檢測(cè),此前僅限于武漢。新加坡衛(wèi)生部還表示,從22日起,在到訪中國(guó)后的兩周內(nèi)出現(xiàn)肺炎癥狀的患者,都將被隔離在醫(yī)院。
04.中醫(yī)驗(yàn)方:防治傳染病中醫(yī)藥歷史經(jīng)驗(yàn)及獨(dú)特價(jià)值亟待重視
新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作電視電話會(huì)議20日在京召開(kāi)。中共中央政治局委員、國(guó)務(wù)院副總理孫春蘭出席會(huì)議并講話。她指出,要加大防控力度,防止疫情擴(kuò)散蔓延。她強(qiáng)調(diào),加強(qiáng)防控技術(shù)科研攻關(guān),堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合,盡快明確診療程序、有效治療藥物、重癥病人搶救措施。要嚴(yán)格零報(bào)告制度,公開(kāi)透明發(fā)布信息,普及防控知識(shí),做好與國(guó)際社會(huì)溝通合作。
中醫(yī)泰斗呂炳奎的非典治療及預(yù)防方
北京炳奎厚德國(guó)際中醫(yī)研究院名譽(yù)院長(zhǎng)呂嘉戈 攝影:中宏網(wǎng)記者 富宇
那么,此次新發(fā)傳染病如何做好中西醫(yī)結(jié)合防治?中醫(yī)泰斗呂炳奎之子、呂炳奎中醫(yī)學(xué)術(shù)傳承工程榮譽(yù)主席、北京炳奎厚德國(guó)際中醫(yī)研究院名譽(yù)院長(zhǎng)呂嘉戈教授接受中宏網(wǎng)記者采訪時(shí)出具了父親呂炳奎當(dāng)年在防治禽流感時(shí)開(kāi)具的中醫(yī)藥方——
呂炳奎非典治療及預(yù)防方
冬桑葉 15g 荊芥 12g 浙貝母 15g 防風(fēng) 12g 金銀花 15g
連翹 20g 光杏仁 15g 車前子 20g 薄荷(備注:后下) 5g
上藥先用冷水泡15分鐘,用文火煎開(kāi)后三分鐘?;?,把薄荷放入攪一下即蓋好蓋。待溫度能入口時(shí)倒出,不要倒干留一點(diǎn)再加水,準(zhǔn)備第二次煎服。
醫(yī)師:呂炳奎
2003年4月29日
“此為家父在非典時(shí)開(kāi)方子,退燒極快?!眳渭胃陱?qiáng)調(diào),“此方非典時(shí)期發(fā)在網(wǎng)上解救了很多人?!蹦敲?,此方是否適用此次新發(fā)傳染病地防治?呂嘉戈院長(zhǎng)表示,“當(dāng)然適用,只要對(duì)入肺病毒都適用。他強(qiáng)調(diào),此方主要是退燒。燒一退即好了一半。中醫(yī)治病不以殺菌為主,而是以將血調(diào)至病灶處,血到病除。他指出,”喝完此藥,患者一定要捂被出汗,這是關(guān)鍵,無(wú)病者可服預(yù)防?!?/span>
呂嘉戈認(rèn)為,防止溫病即這種疫情一定要全民來(lái)喝此藥預(yù)防,同時(shí),還要配合空氣消殺,最好是解禁鞭炮,”如又像非典時(shí)一樣,只去查病毒,用化學(xué)藥品滅殺,效果要差些?!?/span>
“每次瘟疫都有時(shí)間的,不可能長(zhǎng)期下去,故如果還像上次非典那樣,可能又要到5~6月結(jié)束?!眳渭胃瓯硎荆勺裾展欧ㄖ鸫箦伡逅?。大眾都可以用于預(yù)防,一付藥可煎兩次。但一定要按方中要求煎藥,無(wú)病預(yù)防喝一兩次/天即可。
“有病或發(fā)燒者服后退燒很快,退燒后即安全了,總共連續(xù)7付應(yīng)可以了?!眳渭胃陱?qiáng)調(diào),要盡快修改傳染病法,一定要讓中醫(yī)介入。他呼吁,要傳承好傳染病防治的中醫(yī)文化瑰寶,有關(guān)方面應(yīng)盡快恢復(fù)和解決好中醫(yī)獨(dú)立行政權(quán)問(wèn)題。
05.四川省中醫(yī)藥管理局關(guān)于公布預(yù)防呼吸道傳染病中醫(yī)處方的通知
各市(州)中醫(yī)藥管理局,局直屬(注冊(cè))醫(yī)療機(jī)構(gòu):
為充分發(fā)揮中醫(yī)藥在應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒感染的肺炎中的作用,積極開(kāi)展中醫(yī)藥預(yù)防呼吸道傳染病有關(guān)工作,我局組織專家,討論擬定了《2019-2020年冬春季呼吸道傳染病預(yù)防建議處方》,現(xiàn)予公布,請(qǐng)你們?cè)诠ぷ髦袇⒄帐褂谩?/span>
四川省中醫(yī)藥管理局
2020年1月21日
2019-2020年冬春季呼吸道傳染病預(yù)防
建議處方
組成
金銀花30g 連翹30g 蘆根30g
竹葉15g 薄荷15g 荊芥15g
桔梗15g 生甘草15g 藿香15g
用法
以上處方僅作為預(yù)防用藥,兒童用量酌減。如已出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀,請(qǐng)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。熬藥時(shí)每劑泡水30分鐘,熬開(kāi)15分鐘,熬水三次共800ml,2日1劑,每日1次,每次200ml。
06.奇思異想:病毒肺炎與吸煙和燃放鞭炮能預(yù)防病毒感染?!
網(wǎng)上昨日出現(xiàn)兩個(gè)說(shuō)法,隨后有一篇很奇特的文章如下:
多個(gè)城市陸續(xù)通報(bào)有新型冠狀病毒的肺炎病例的上升,引發(fā)人們重新審視比如流感等秋冬呼吸道疾病的流行現(xiàn)象,使得大家對(duì)各種預(yù)防方法越來(lái)越關(guān)注。以下有兩例說(shuō)法對(duì)于病毒性肺炎或者非典型性肺炎等病毒病是否有一定的道理或者完全是胡說(shuō)?先往下看:
1.吸煙能預(yù)防病毒感染
今天(2020年1月21日),一張聲稱“吸煙能預(yù)防病毒感染”的說(shuō)法(見(jiàn)下圖)傳開(kāi)了。據(jù)說(shuō)這是一條從“非典”時(shí)期就開(kāi)始流行的說(shuō)法。
據(jù)說(shuō)當(dāng)年為了辟謠,香港衛(wèi)生部門還專門在問(wèn)答帖里進(jìn)行了解釋:
當(dāng)然這一違背“科學(xué)常理”和當(dāng)今社會(huì)大力控?zé)熤H遇有這樣的說(shuō)法,當(dāng)然受到猛烈抨擊,“吸煙不僅不能預(yù)防病毒感染,還會(huì)降低身體抵抗力”,斥之為謠言也在情理之中。
2.煙花爆竹驅(qū)散病毒
下面提到的“煙花爆竹驅(qū)散病毒”的說(shuō)法(見(jiàn)下圖):
當(dāng)然這又一違背“科學(xué)常理”和當(dāng)今社會(huì)為了減少空氣污染而大力禁放之際遇有這樣的說(shuō)法,當(dāng)然也會(huì)受到猛烈抨擊,“煙花爆竹燃放對(duì)人體健康不利。它不僅會(huì)釋放有毒有害的有機(jī)物、高濃度的二氧化硫等,還會(huì)釋放大量的金屬顆粒”,斥之為謠言或流言當(dāng)然也在情理之中。
今天網(wǎng)上播送的辟謠者(專家、教授)們力數(shù)吸煙的危害,其實(shí)這些危害性在這些年社會(huì)普及下早己是眾人皆知的了,雖然說(shuō)傳播者(傳謠者)沒(méi)有實(shí)錘的依據(jù)支撐,但反過(guò)來(lái)說(shuō),專家們同樣也沒(méi)拿出嚴(yán)實(shí)的依據(jù)來(lái)強(qiáng)力駁斥,仍然是多年以來(lái)人們對(duì)吸煙危害認(rèn)知的陳詞老調(diào)。雖然辟謠者指出“沒(méi)有吸煙者因SARS死亡”是沒(méi)有任何數(shù)據(jù)支持,但反過(guò)來(lái)又何不拿出“有吸煙者因SARS而死亡”的數(shù)據(jù)呢?
平心而論,上列兩段“謠言”與近些年網(wǎng)上流行的很多謠言還是有本質(zhì)上的區(qū)別的,它不是象往常的謠言大多是引起恐慌,而這兩例說(shuō)法則是“制住”恐慌。另外,民間的乃至于“不高大上”的說(shuō)法總也不都是空穴來(lái)風(fēng),我們也不應(yīng)該一味的去抵觸一些看似“不合常理”的說(shuō)法,不怕一萬(wàn),就怕萬(wàn)一。世上本來(lái)就有一些令人不解甚至超乎想象的現(xiàn)象發(fā)生,不能都淪為“不入流”的范疇,這也不是是科學(xué)的態(tài)度,很多科學(xué)的發(fā)現(xiàn)恰恰是在有些看似“不合常理”的情況下得到了科學(xué)的驗(yàn)證。比如:今天有辟謠專家說(shuō)香煙里的“尼古丁”和爆竹里的”砷“的殺毒力“強(qiáng)大”得已經(jīng)相當(dāng)不靠譜了,“明眼人都知道它毒性多大”。但是,恰恰正好這句話或許還幫忙證實(shí)了“香煙爆竹驅(qū)散病毒”的說(shuō)法,正所謂“以毒攻毒”的方法或許還是控制嚴(yán)重病毒的一個(gè)策略手段。正如北京炳奎厚德國(guó)際中醫(yī)研究院名譽(yù)院長(zhǎng)呂嘉戈(注:本文上列0.4的內(nèi)容)也說(shuō)出:防止溫病即這種疫情還要配合空氣消殺,最好是解禁鞭炮,如又像非典時(shí)一樣,只去查病毒,用化學(xué)藥品滅殺,效果要差些。
3.傳播"武漢8人傳播肺炎不實(shí)消息"事件
早在1月1日時(shí),武漢公安局官方賬號(hào)@平安武漢 發(fā)布過(guò)的一條信息:近期,我市部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)接診了多例肺炎病例,市衛(wèi)健委就此發(fā)布了情況通報(bào)。但一些網(wǎng)民在不經(jīng)核實(shí)的情況下,在網(wǎng)絡(luò)上發(fā)布、轉(zhuǎn)發(fā)不實(shí)信息,造成不良社會(huì)影響。
公安機(jī)關(guān)經(jīng)調(diào)查核實(shí),已傳喚8名違法人員,并依法進(jìn)行了處理。警方提示,網(wǎng)絡(luò)不是法外之地,在網(wǎng)上發(fā)布信息、言論應(yīng)遵守法律法規(guī),對(duì)于編造、傳播、散布謠言,擾亂社會(huì)秩序的違法行為,警方將依法查處,絕不姑息。希望廣大網(wǎng)民遵守相關(guān)法律法規(guī),不造謠、不信謠、不傳謠,共建和諧清朗的網(wǎng)絡(luò)空間。
那么,當(dāng)時(shí)發(fā)布的“8名散布謠言者”所發(fā)布、轉(zhuǎn)發(fā)的是否為“不實(shí)消息”,引發(fā)網(wǎng)絡(luò)爭(zhēng)議;同時(shí),對(duì)這8個(gè)人的處理,在今天看來(lái),又是否正確、得當(dāng)?
對(duì)此,《環(huán)球時(shí)報(bào)》總編輯胡錫進(jìn)在今日頭條發(fā)文表示:“我相信,當(dāng)時(shí)武漢公安部門掌握的信息也是不足的,而且武漢市衛(wèi)健委對(duì)疫情的認(rèn)識(shí)與今天大概也不一樣……但是現(xiàn)在回頭看,那8個(gè)人說(shuō)這種病就是SARS等等,離事實(shí)的距離就不像當(dāng)時(shí)看上去那樣大了。加上他們不是專業(yè)人士,他們那樣做的動(dòng)機(jī)和影響,今天看上去也會(huì)有非常不同的感受。”
胡錫進(jìn)建議,武漢市公安局對(duì)該案件做出重新定義,并能通報(bào)社會(huì)?!拔艺J(rèn)為我們的政府需要有這樣的勇氣。實(shí)事求是,認(rèn)真防錯(cuò)糾錯(cuò),與公眾交心,只會(huì)增加政府的公信力和民眾的支持?!?/span>
以上三則信息讓人真的很難解!
水花魚(yú)公眾號(hào)梳理各地通報(bào)注意到:根據(jù)《傳染病防治法》的相關(guān)規(guī)定,基于目前對(duì)新型冠狀病毒感染的肺炎的病原、流行病學(xué)、臨床特征等特點(diǎn)的認(rèn)識(shí),報(bào)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)同意,國(guó)家衛(wèi)生健康委決定將新型冠狀病毒感染的肺炎納入法定傳染病乙類管理,采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。除疫情爆發(fā)地武漢之外,其他地區(qū)新型冠狀病毒感染的肺炎部分確診病例為輸入性病例,即不少患者有武漢居住或旅行史,一些疑似病例也有武漢出行史。
因此,現(xiàn)在的“武漢肺炎”必定有武漢出行史才容易患發(fā),大家不必太過(guò)在意!
(“水花魚(yú)”綜合報(bào)道)
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