革蘭氏陽性菌

在治療上，大多數(shù)革蘭氏陽性菌都對青霉素敏感(結(jié)核桿菌對青霉素不敏感)，而革蘭氏陰性菌則對青霉素不敏感(但奈瑟氏菌中的流行性腦膜炎雙球菌和淋病雙球菌對青霉素敏感)，而對鏈霉素、氯霉素等敏感。所以首先區(qū)分病原菌是革蘭氏陽性菌還是陰性菌，在選擇抗生素方面意義重大。

1兩屬革蘭氏陽性球菌在人類醫(yī)學上的意義！

對人類有重要作用的兩屬革蘭氏陽性球菌是葡萄球菌屬(Staphslococcu)和鏈球菌屬(Streptococcus)。葡萄球菌屬的成員形狀類似一束葡萄簇，包括的微生物有金黃色葡萄球菌。該菌可引起膿腫(abscesses)、癤(boils)和癰(carbuncle) ，以及中毒性休克綜合征( toxic shocksyndrome)。鏈球菌屬成員呈鏈狀，是膿毒性咽喉炎(strep throat) 、猩紅熱(scarlet fever) 、心內(nèi)膜炎(endocarditis)和一種肺炎的病原體。鏈球菌的一些種也與牙齒的腐蝕有關(guān)，某些非病原菌用于乳品工業(yè)生產(chǎn)酸乳酪和其他乳制品。鏈球菌屬和葡萄球菌屬的一些種可以是好氧的、兼性厭氧的或厭氧的。

2細菌形成芽孢的屬

細菌形成芽孢有兩個重要的屬：芽孢桿菌屬和梭菌屬。芽孢桿菌屬的種是好氧和兼性厭氧革蘭氏陽性桿菌，包括炭疽病(anthrax)的病原體(炭疽芽孢桿菌)。另外一個是用來生產(chǎn)重要的生物殺蟲劑的種[蘇云金芽孢桿菌(Bacillus thuringiensis)]。梭菌是嚴格厭氧的革蘭氏陽性桿菌，該屬的成員包括：破傷風(tetanus)病原體(破傷風梭菌)、肉毒中毒(botulism)的病原體[肉毒梭菌(C. botulinum)],和氣性壞疽(gas gangrene)的病原體[產(chǎn)氣莢膜梭菌(C. per. fringens)]。這三種是最明顯可以致人死亡的疾病。下圖示。

圖：炭疽芽孢桿菌光學顯微照片,炭疽病的病原體?？吹郊毎L鏈，在某些細胞中可見到卵圓形的芽孢。

3不能形成芽孢的革蘭氏陽性桿菌

有幾屬革蘭氏陽性桿菌不能形成芽孢。一個重要的例子是乳桿菌屬(Lactobacillus)，乳桿菌一般在厭氧條件下生長，并產(chǎn)生乳酸。在乳制品生產(chǎn)過程中，產(chǎn)生的乳酸凝聚牛奶成為酸乳酪(yogurt)，乳桿菌也在人的陰道和胃腸道生長，產(chǎn)生酸而限制其他微生物種群的生長。商業(yè)上利用乳桿菌生產(chǎn)酸菜(sauerkraut)和腌漬蔬菜(pickle)。

5不形成芽孢的革蘭氏陽性病原體

有幾個不形成芽孢的革蘭氏陽性菌，它們是病原體。單核細胞增生利斯特氏菌(Listeriamonocytogenes)是一個例子，利斯特菌病(listeriosis)的病原體。乳制品有時被這種微生物污染。另外的例子是白喉棒桿菌，白喉(diphtheria)的病原體，白喉是呼吸道上皮組織的一種疾病。最后的一個例子是衣氏放線菌(Actinomyces israelii )，引起放線菌病(actinomycosis)。這種微生物使動物和人的口和咽喉感染。