不干不凈更健康！細(xì)菌，是敵還是友？

細(xì)菌，一提到這個(gè)名詞，我們腦海里立刻會(huì)聯(lián)想到不愉快的疾病，第一反應(yīng)是避而遠(yuǎn)之，因?yàn)槲覀兛偸橇?xí)慣地認(rèn)為，細(xì)菌是健康的敵人，遠(yuǎn)離細(xì)菌就切斷了疾病傳播的途徑。越干凈，越健康，事實(shí)真是這樣嗎？

炎炎夏日，汗如雨下，人群中不時(shí)飄過(guò)不同汗味（體味），這些味道如何產(chǎn)生的呢？人體汗腺可分為兩類：一類是小汗腺，它遍布全身，分泌水分達(dá)99%，有機(jī)物很少；另一類是大汗腺，主要分布在腋窩、肚臍、肛門周圍及生殖器等處，分泌的有機(jī)物質(zhì)較多，包括各種蛋白質(zhì)和脂肪。絕大多數(shù)汗水本是無(wú)味的，只有當(dāng)它們和人體表面其它生物相遇后，汗水中的有機(jī)物質(zhì)被當(dāng)成食物被分解，同時(shí)產(chǎn)生各種氣味，即人們常說(shuō)的“體味”，而體味的始作俑者就是神奇的細(xì)菌。

除了身體的體表，在我們體內(nèi)也存在大量微生物，其中絕大多數(shù)是細(xì)菌，還有古細(xì)菌、真菌和病毒，這些生物被統(tǒng)稱為人類微生物群。細(xì)菌個(gè)頭不大，一般在0.5-5.0微米（相當(dāng)于一根頭發(fā)絲的百分之一到十分之一），外形可愛有趣，如球形、圓柱形和螺旋形。自從人類呱呱落地，細(xì)菌就一直形影不離。它們?cè)o人類帶過(guò)巨大災(zāi)難，也幫助人類不斷戰(zhàn)勝病魔，甚至主宰人類的健康和快樂(lè)。細(xì)菌。究竟是敵還是友？下面我們通過(guò)顯微鏡來(lái)近距離觀察，看看它們是什么？在做什么？了解這類奇特生物與人類的愛恨情仇。

一、細(xì)菌，地球上數(shù)量最多的生物

36億年前，地球上第一次出現(xiàn)了生命。按照達(dá)爾文的設(shè)想，這個(gè)生命起源于地球表面上的“一個(gè)溫暖的小池塘”，它就是單細(xì)胞生物——細(xì)菌。

細(xì)菌（含古細(xì)菌），即原核生物，沒(méi)有細(xì)胞核的單細(xì)胞生物，它們是最簡(jiǎn)單的生命形式，但在地球存在的時(shí)間卻最久，相比之下人類演化歷史還未超過(guò)500萬(wàn)年。細(xì)菌可以說(shuō)是適應(yīng)性最強(qiáng)的生命體，從離地50公里的大氣層到海平面下10,000米的海洋深處，在土壤、水、植物、動(dòng)物、放射性廢物和地殼深處，甚至在零度的冰川以及113℃溫泉中，都有它們的身影?？梢哉f(shuō)，細(xì)菌是進(jìn)化程度最高的類群，因?yàn)槊鎸?duì)環(huán)境變化，細(xì)菌的基因20分鐘就可以發(fā)生突變，而人類基因的突變則需要1萬(wàn)年，所以地球上數(shù)量最多的物種非它莫屬。據(jù)美國(guó)佐治亞大學(xué)的科學(xué)家估計(jì)，我們這個(gè)星球上的細(xì)菌數(shù)量為500萬(wàn)億億個(gè)，也就是5之后有30個(gè)零，甚至遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于宇宙中的恒星的數(shù)量。

細(xì)菌等微生物不僅在數(shù)量上占地球統(tǒng)治地位，而且細(xì)菌將地球氧氣含量維持在恒定數(shù)值，同時(shí)還維持地球生態(tài)系統(tǒng)中氮、碳和硫的均衡?？梢哉f(shuō)沒(méi)有細(xì)菌，就沒(méi)有地球生命存在。華盛頓州立大學(xué)微生物學(xué)家卡羅琳·博哈奇認(rèn)為，“人類總是很容易忘記自己生活在一個(gè)充滿微生物的世界里。其實(shí)，微生物才是這個(gè)星球的主宰?！?/span>

在人體里，細(xì)菌的數(shù)量同樣超過(guò)人類自身細(xì)胞總數(shù)。上世紀(jì)70年代，以色列魏茨曼研究所的專家曾認(rèn)為，細(xì)菌與人體細(xì)胞的數(shù)量比例為10：1，2016年他們將這一比例重新修訂為1.3:1，即人體內(nèi)約有39萬(wàn)億個(gè)細(xì)菌和30萬(wàn)億個(gè)人體細(xì)胞，這里統(tǒng)計(jì)的細(xì)菌類別還未包括古細(xì)菌、真菌和病毒，所以人體細(xì)胞占人體內(nèi)的生物總量不到44%。于是，我們不禁想問(wèn)：我們算是純粹的人類嗎？我們的身體似乎只是一個(gè)人類和細(xì)菌共生的超級(jí)綜合體。幸好人體細(xì)胞的體積和重量大得多，相比之下人體內(nèi)細(xì)菌的重量只占人體重量的2%，從而保證了我們?cè)谕庑紊系摹叭四Ｈ藰印薄?/span>

那么，人體身上如此多細(xì)菌從何而來(lái)？是父母遺傳還是后天環(huán)境賜予？

二、細(xì)菌，從何而來(lái)？

子宮是人類在世界上的第一個(gè)家，但子宮內(nèi)沒(méi)有細(xì)菌，因此生命之初的胎兒是真正無(wú)菌的個(gè)體。只有當(dāng)新生兒通過(guò)母親陰道自然分娩時(shí)，母親陰道內(nèi)的乳酸菌就會(huì)轉(zhuǎn)移到寶寶身上并開始繁殖。同時(shí)，當(dāng)母親用力擠壓寶寶離開母體時(shí)，來(lái)自母親大腸里的細(xì)菌也有可能在生產(chǎn)過(guò)程中轉(zhuǎn)移到寶寶身上。所以，人體內(nèi)第一個(gè)細(xì)菌不是來(lái)自遺傳，而是來(lái)自母親贈(zèng)予，當(dāng)然剖腹產(chǎn)的嬰兒就會(huì)少這份獨(dú)特的細(xì)菌禮物。

嬰兒出生的最初幾個(gè)月是與微生物世界建立聯(lián)系的關(guān)鍵時(shí)期。剛出生的寶寶體內(nèi)存儲(chǔ)了足夠水分，胃容量只有大約5-7毫升，相當(dāng)于玻璃蛋珠大小，直到第三天胃容量會(huì)長(zhǎng)到22-30毫升，這時(shí)媽媽給寶寶準(zhǔn)備的第一餐也是人生中最重要的一餐——初乳，里面含有大量活性營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，包括高濃度的乳鐵蛋白、免疫球蛋白、白細(xì)胞和特定的發(fā)育因子以及少量乳糖、鉀和鈣，更重要的是，還有細(xì)菌（共生菌）。這些物質(zhì)奠定了影響寶寶一生健康的免疫系統(tǒng)。

最初，人們認(rèn)為母乳是無(wú)菌的，但西班牙科學(xué)家發(fā)現(xiàn)母乳中含有超過(guò)200種細(xì)菌。無(wú)需擔(dān)心，這是因?yàn)樗鼈兪菍?duì)人類有益的共生菌。當(dāng)這些在母乳、產(chǎn)道及大腸中與人體共生的細(xì)菌進(jìn)入嬰兒體內(nèi)，幫助新生兒建立起腸道微生物系統(tǒng)。隨著新生兒與外界接觸增加，例如親人的親吻、食物和寶寶最喜歡將到處亂摸的小手含在嘴里，嬰兒體內(nèi)的細(xì)菌會(huì)變得越來(lái)越多，到嬰幼兒晚期大約3歲時(shí)，他們體內(nèi)已形成和成人差不多的地球上最復(fù)雜的微生物群落。

事實(shí)上，地球上很難找到體內(nèi)沒(méi)有微生物的動(dòng)物。不僅是動(dòng)物，而且植物也需要和土壤里的細(xì)菌合作并交換養(yǎng)分。別忘了，細(xì)菌比人類早了幾十億年出現(xiàn)在地球上。科學(xué)家們推測(cè)，生命從單細(xì)胞向多細(xì)胞演化時(shí)，正是細(xì)菌的參與，多細(xì)胞生物才有可能出現(xiàn)。例如，人體細(xì)胞中的重要的胞器、能量加工廠——線粒體其實(shí)就是由細(xì)菌演化而來(lái)。細(xì)胞與細(xì)菌的合作源于互惠互利，細(xì)菌需要一個(gè)穩(wěn)定的居住場(chǎng)所，但同時(shí)細(xì)菌貢獻(xiàn)了自己非凡的食物消化和自我保護(hù)能力，這顯然是一個(gè)雙贏結(jié)果，大家各取所需，共生共存，一路攜手走來(lái)。

但是細(xì)菌也曾傷害過(guò)人類，它們是人類的敵人還是朋友？

三、細(xì)菌，是敵還是友？

要回答“細(xì)菌，是敵還是友？”這個(gè)問(wèn)題，首先有必要回顧人類對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)。

在古代文明中，疾病總和神、鬼怪等超自然力量相聯(lián)系。例如，在古希臘神話中，宙斯為報(bào)復(fù)普羅米修斯造人以及盜取火種，將他親手做的（女人）潘多拉和一個(gè)盒子送給普羅米修斯的弟弟。好奇的潘多拉打開盒子，放出各種災(zāi)難，疾病，困苦……所以醫(yī)學(xué)最初產(chǎn)生于巫術(shù)，人們相信疾病源自“神的譴責(zé)”，只有巫術(shù)才能結(jié)束疾病。人類歷史上巫術(shù)統(tǒng)治醫(yī)學(xué)的時(shí)間比科學(xué)統(tǒng)治醫(yī)學(xué)的時(shí)間要長(zhǎng)得多，直到公元前五世紀(jì)，被后人尊稱為西方醫(yī)學(xué)之父的希波克拉底的出現(xiàn)，醫(yī)學(xué)才逐漸發(fā)展成一門科學(xué)。

希波克拉底用自然原因解釋疾病，即自然環(huán)境等外界因素造成人體內(nèi)四種液體不平衡從而導(dǎo)致疾病，形成了著名的“體液說(shuō)”。同時(shí)，他強(qiáng)調(diào)用自然方法恢復(fù)健康。但是到了中世紀(jì)，疾病是上帝的懲罰又重新成為主流，城市管理者和大眾對(duì)公共衛(wèi)生的不重視，再加上城市人口急劇膨脹，導(dǎo)致高致病性急性傳染病快速傳播，造成人類歷史上幾次大災(zāi)難。例如，十四世紀(jì)源于鼠疫桿菌的黑死病被認(rèn)為是地球上第一個(gè)真正的大流行病，導(dǎo)致亞洲和歐洲人口減少了50%。19世紀(jì)被稱為“白色鼠疫”的結(jié)核病導(dǎo)致大約四分之一的歐洲成年人死亡。然而，當(dāng)時(shí)的人們卻普遍認(rèn)為，體液和瘴氣是這些傳染性疾病的元兇。盡管荷蘭的安東尼·列文虎克早在1676年就首次發(fā)現(xiàn)了細(xì)菌，但大家并沒(méi)有把這種小生物與疾病建立聯(lián)系。直到200年后，法國(guó)微生物學(xué)家、化學(xué)家路易斯·巴斯德在1860-1864年間通過(guò)大量實(shí)驗(yàn)研究了細(xì)菌與疾病之間的關(guān)系，開創(chuàng)性地建立了疾病的細(xì)菌學(xué)說(shuō)，提出人們生病及感染源于細(xì)菌的觀點(diǎn)。該學(xué)說(shuō)的實(shí)質(zhì)：細(xì)菌是入侵者。

鼠疫桿菌

在細(xì)菌學(xué)說(shuō)指引下，人們開始重視個(gè)人和公共衛(wèi)生，甚至醫(yī)院產(chǎn)科醫(yī)生也開始在手術(shù)前洗手，此舉降低了2/3的產(chǎn)婦死亡率。至此，人類終于搞清楚,那些曾帶來(lái)滅頂之災(zāi)的根源是一個(gè)個(gè)我們?nèi)庋鄱伎床磺宄奈⑿∩铩?xì)菌。于是，人類在19世紀(jì)末和20世紀(jì)初開始對(duì)細(xì)菌全面宣戰(zhàn)，想盡各種方法消滅敵人。于是，消毒劑、清潔劑和抗生素等“武器”相繼被發(fā)明，并被廣泛用到從水源到餐桌上的食物再到生活環(huán)境中的各個(gè)方面。人類作為地球上“最聰明”的生物，很快便取得與細(xì)菌作戰(zhàn)的初步勝利，21世紀(jì)以后全球不再出現(xiàn)大范圍急性感染性疾病的流行，細(xì)菌也因此成為不健康的代名詞，似乎只有無(wú)菌才更健康。這種認(rèn)識(shí)甚至在100年后的21世紀(jì)仍深深根植于大眾腦海中，抗菌被許多人認(rèn)為是保證健康的第一要素。

20世紀(jì)以前，由細(xì)菌導(dǎo)致的肺炎、結(jié)核病和感染性腹瀉是人類死因三大因素。20世紀(jì)后，公共和個(gè)人衛(wèi)生狀況的明顯改善使傳染性疾病不再是影響人類壽命和健康的主要因素，人類預(yù)期壽命因此大幅增加，人們開始憧憬活得更久、更健康。然而事與愿違，過(guò)去幾十年來(lái)人們卻被各種慢性疾病困擾，如過(guò)敏（如蕁麻疹）、自身免疫性疾?。ㄈ顼L(fēng)濕、硬化癥）、代謝類疾?。ㄈ缣悄虿。?、退行性疾病（如阿爾茨海默）和癌癥等所謂“文明”類疾病。可是，這些疾病在人類進(jìn)入工業(yè)社會(huì)之前并不普遍。如果說(shuō)人類壽命延長(zhǎng)是加速這些疾病的一個(gè)重要的原因，那么還有什么因素會(huì)助長(zhǎng)這些慢性病流行？

坦白地說(shuō)，到目前為止我們?nèi)詻](méi)得到明確答案，但越來(lái)越多研究顯示，其中一個(gè)重要影響因素就是源于現(xiàn)在的生活環(huán)境太干凈。為了健康，人類大規(guī)模徹底清掃和消滅細(xì)菌，相信“越干凈，越健康”，但這種所謂的“干凈”卻將我們從一個(gè)極端帶到另一個(gè)極端。雖然我們解決了感染性疾病對(duì)人類的威脅，但也開始飽受諸多慢性疾病折磨。

很顯然，絕大多數(shù)細(xì)菌對(duì)人體無(wú)害，反而做了很多人類細(xì)胞不能完成的事情，不然人類不可能生存到今天，也不可能讓這么多數(shù)量上占優(yōu)勢(shì)的生物在臥榻旁酣睡。為了解釋細(xì)菌對(duì)人類健康的影響，科學(xué)家們按照人類的是非邏輯，對(duì)這些細(xì)菌提出了一個(gè)哲學(xué)意義的分類——共生菌、致病菌和條件致病菌。從字面上看，共生菌是對(duì)人體有利的菌種，反之則是致病菌。對(duì)人體而言，只有致病菌才是入侵者，必須堅(jiān)決消滅；有趣的是條件致病菌，如果它們數(shù)量處于劣勢(shì)時(shí)是良民，但一旦數(shù)量處于占優(yōu)地位，這些良民就會(huì)變成暴徒并興風(fēng)作浪。

可見，細(xì)菌“是敵，還是友？”最終取決于人類，取決于我們?nèi)绾喂芾砗米约旱某?jí)生態(tài)系統(tǒng)。當(dāng)我們體內(nèi)生態(tài)系統(tǒng)處于平衡時(shí)，細(xì)菌是友，反之便可能成為敵人。顯然，為了人類自身健康，是時(shí)候重新定義“干凈”并認(rèn)真考慮如何和我們的細(xì)菌朋友和諧相處，因?yàn)榧?xì)菌早已是我們生命中的一部分。在生態(tài)系統(tǒng)中沒(méi)有好人和壞人，大家只是扮演不同的角色，履行各自的職責(zé)而已。